Como anunciado na quarta-feira (11/8) pela Postal Saúde, os beneficiários ex-empregados dos Correios que aderiram ao plano na condição de aposentados até 31/07/2020 poderão permanecer no Plano CorreiosSaúde II por prazo indeterminado, desde que assumam seu custeio integral.
A aplicação das novas regras entrou em vigor em 01/08, referente à competência de agosto/2021, cujo pagamento será realizado em 16/09. Com isso, o beneficiário terá de arcar com o valor correspondente a 50% do empregado e 50% da Mantenedora. Vale destacar que a regra do custeio integral não se aplica aos aposentados por invalidez, e o custeio integral engloba apenas o valor pago pela mensalidade do plano de saúde. Esse cálculo é realizado considerando o valor do benefício do INSS, somado ao benefício recebido pelo Postalis (se houver) e ao complemento da União (se houver).
Coparticipação
Com relação à coparticipação, as regras continuam inalteradas. Ou seja, fica mantido o percentual de 30% calculado sobre o valor das despesas médicas. Lembramos que as internações hospitalares permanecem sem cobrança de coparticipação.
O teto para essa coparticipação equivale a três vezes a remuneração bruta do beneficiário titular, que é o somatório dos benefícios recebidos do INSS, do benefício aposentadoria recebido pelo Postalis e pelo complemento da União, quando houver. Já a margem para cobrança (valor descontado mensalmente) é de 5% da remuneração líquida.
Pelas regras, a diferença entre o valor a ser coparticipado e a margem equivale ao resíduo, que será cobrado em parcelas sucessivas até a sua liquidação. Se houver novas despesas nos meses seguintes, será realizado o cálculo de coparticipação novamente e os valores vão sendo somados, sempre respeitando o teto e a margem para cobrança.
Na tabela a seguir, confira os percentuais equivalentes ao pagamento integral da mensalidade, considerando a faixa de remuneração do beneficiário aposentado:
Agora veja o valor limite (teto) de cobrança da mensalidade, considerando a idade do beneficiário aposentado:
Simulação
Como exemplo, segue a simulação de custeio integral de um aposentado de 65 anos com remuneração bruta de R$ 4.929,52 e o cônjuge como seu dependente. O valor da mensalidade será de R$ 965,00.
Se houver coparticipação (que em média pode chegar a R$ 197,18) – considerando a margem calculada com base na remuneração líquida de R$ 3.943,61, o valor total a ser pago pelo beneficiário seria de R$ 1.162,58 (mensalidade do titular + mensalidade do cônjuge + coparticipação)
Importante: Caso o beneficiário opte por sair do plano de saúde, e queira depois retornar, ele deverá cumprir os prazos de carência previstos no Regulamento, e só poderá permanecer no plano pelo prazo de um ano para cada ano de contribuição. Lembramos que contribuição se refere somente ao pagamento de mensalidades.
Faça sua simulação
Os beneficiários poderão simular o valor de sua contribuição por meio do link: https://simulador.postalsaude.com.br/simulador-mensalidade-integral/home
Veja as vantagens de fazer parte da Postal Saúde:
Considerando os benefícios que o CorreiosSaúde II oferece, em comparação com outros planos de mercado com as mesmas características, ainda assim o plano de saúde dos Correios é mais vantajoso.
10 vantagens que tornam o CorreiosSaúde II mais atrativo que os demais planos de mercado:
♦ A Postal Saúde não busca lucro
♦ Preços justos e melhor custo-benefício
♦ Valor da mensalidade varia de acordo com as faixas de remuneração, a idade e o número de dependentes
♦ Cobrança da coparticipação das despesas de saúde obedece a um teto e a uma margem máxima para desconto mensal
♦ Atendimento médico, hospitalar e odontológico: tudo no mesmo “pacote”
♦ Rede credenciada com abrangência nacional
♦ Atendimento de qualidade garantido, onde quer que você esteja
♦ Gratuidade nas despesas com internação
♦ Atendimento ágil e rápido, sem cansativas filas de espera
♦ Vários canais de atendimento à sua disposição
A Postal Saúde está à disposição dos beneficiários para sanar eventuais dúvidas por meio da Central de Atendimento do Beneficiário (0800 888 8116), que funciona 24 horas por dia, nos 7 dias da semana. Se preferir, entre em contato com a Filial da Postal Saúde em seu estado.
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Por: Comunicação/Postal Saúde
